Les produits de comblement des rides peuvent réduire les signes de vieillissement de la peau du visage. Les produits de remplissage présents naturellement dans les tissus humains sont bien tolérés par l’organisme. Actuellement, sur les Injections acide hyaluronique ;  les préparations à base d’acide hyaluronique sont les plus utilisées – elles se caractérisent par leur sécurité, la réversibilité de leur action (avec l’aide de la hyaluronidase) et leur polyvalence. Le patient, après l’administration du produit de comblement, peut rapidement reprendre ses activités quotidiennes. Il ne s’agit pas d’interventions de chirurgie plastique. L’effet des produits de comblement est temporaire, les traitements qui les utilisent sont moins coûteux et l’effet obtenu – plus naturel.

Qu’est-ce que le comblement des rides ?

Les produits de comblement sont des substances injectées dans les tissus pour combler les sillons, les rides et autres défauts. Ce type de traitement consiste à injecter un produit de comblement sous la ride (plus précisément, une administration intradermique ou sous-cutanée), ce qui permet de la corriger et de l’aligner sur le niveau de la peau environnante.

La plupart des traitements sont effectués sous anesthésie locale (par exemple, avec la crème).

Les préparations de remplissage sont administrées de manière à obtenir une surface uniforme et indétectable par palpation. Le médecin choisit la préparation et la technique d’administration appropriées. Les injections de produits de comblement sont généralement réalisées à l’aide d’une seringue et d’une aiguille (on utilise parfois des canules).

Quelles préparations sont utilisées pour le remplissage ?

Il y a des remplissages : Biodégradables, qui sont progressivement résorbés et dégradés par le corps – leur effet est temporaire (3-24 mois) ; non biodégradable – non résorbé par le corps, l’effet dure ≥ 5 ans, ce groupe comprend par exemple le silicone liquide, le polyméthacrylate de méthyle (PMMA).

Selon la durée des préparations biodégradables, on les divise en deux catégories : Longue durée (15-24 mois) : acide L-polylactique (PLLA), hydroxyapatite de calcium ; à durée intermédiaire (3-12 mois) : acide hyaluronique, collagène. Les produits de comblement biodégradables comprennent, bien sûr, la graisse autologue, mais sa durée est difficile à prévoir.

Acide hyaluronique et hydroxyapatite de calcium

L’acide hyaluronique naturel est une sorte de fluide visqueux, métabolisé par les radicaux libres et les enzymes – hyaluronidases présentes dans la peau. Les préparations de remplissage à base d’acide hyaluronique sont des gels (particules solides dans un liquide). Les charges d’origine animale (provenant de la crête du coq) sont utilisées de moins en moins fréquemment. Actuellement, l’acide hyaluronique d’origine non animale (obtenu par biofermentation de bactéries Streptococcus) est le plus couramment produit.

Prix du comblement des rides

L’AH est présent dans presque tous les tissus des organismes vivants. Chez l’homme, l’acide hyaluronique fait partie de la peau, dont il représente 56 % du contenu. Les préparations à base d’acide hyaluronique ne devraient théoriquement pas provoquer de réaction immunitaire. Les préparations disponibles peuvent différer en termes de propriétés structurelles – les différences peuvent concerner non seulement la réticulation ou la teneur en acide hyaluronique libre, mais aussi la taille des molécules. La réticulation augmente la durabilité et la stabilité de l’AH et ralentit son absorption. L’hydroxyapatite de calcium est un produit de remplissage partiellement biodégradable (ce groupe comprend également les produits à base d’acide poly-L-lactique). L’action de ces préparations est associée à une stimulation accrue des fibroblastes pour produire des substances telles que le collagène. L’hydroxyapatite de calcium (CaHA) est un minéral présent naturellement dans les os et les dents. Les matériaux de remplissage CaHA ont des propriétés particulières : ils peuvent persister longtemps dans les tissus, tout en étant biocompatibles, biodégradables et caractérisés par une faible toxicité. Les effets du traitement peuvent durer jusqu’à 2 ans. Les produits de comblement CaHA sont principalement utilisés pour réduire les sillons et les rides profondes du visage et corriger les défauts liés à la perte de volume. Ils ne sont pas immunogènes et ne nécessitent donc pas de tests d’allergie avant le traitement.

Comblement des rides du front

L’objectif du traitement de la zone du front est de lisser les rides tout en obtenant un aspect aussi proche que possible du naturel (en évitant ce qu’on appelle la surcorrection). La perte de volume – un processus qui se produit avec l’âge – affecte le front dans une moindre mesure (par rapport aux parties moyenne et inférieure du visage). Dans cette région, les rides dynamiques (du visage) sont généralement les premiers signes du vieillissement de la peau. Le muscle frontal, qui est le principal releveur de sourcils, est responsable de la création des rides transversales dynamiques du front. Les rides d’expression sont le plus souvent corrigées par la toxine botulique, plus rarement par des produits de comblement. Cependant, la réduction des rides statiques nécessite l’utilisation de produits de comblement ou d’un traitement de surfaçage.

L’acide hyaluronique peut être utilisé pour la correction esthétique des rides transversales profondes du front. Les préparations à base d’AH sont administrées relativement profondément en plusieurs points du sillon. Après chaque injection, le médecin masse la peau au niveau du site d’injection (afin d’obtenir un contour uniforme). Il convient de mentionner que l’un des symptômes du vieillissement de la zone du front est la perte de tissus, notamment la résorption osseuse, qui entraîne la formation d’une dépression caractéristique dans cette zone. Une situation similaire se produit dans le cas de la structure du front des hommes. Grâce à l’acide hyaluronique, il est possible de combler la perte de tissu existante, ce qui donne un effet rajeunissant immédiat. Le front devient régulier, rond, et a une apparence plus jeune. Dans ce cas, l’effet myomodulateur sur le muscle frontal est tout aussi important – le muscle travaille moins et les rides horizontales deviennent donc plus petites.

Remplissage des rides du lion

L’acide hyaluronique est également utilisé pour réduire les rides verticales profondes du front, dites rides du lion. Après avoir désinfecté la zone à traiter et administré une anesthésie (et attendu un temps approprié pour que l’anesthésie fasse effet), le médecin effectue des injections (selon une méthode linéaire ou ponctuelle), puis masse la zone traitée.

Comblement des rides nasogénitales

Le comblement des sillons nasogéniens avec une préparation à base d’acide hyaluronique repose sur la réalisation d’injections lentes (généralement avec la technique linéaire ou en éventail). Après chaque injection, la zone de traitement est massée. En cas de correction de changements volumétriques défavorables survenant avec l’âge, les injections doivent être beaucoup plus profondes. L’aiguille est dirigée perpendiculairement à la peau et un petit bolus de la préparation est administré. Le creux de la fosse supraclaviculaire (c’est-à-dire le creux de la projection canine supérieure) peut être rempli avec des préparations volumétriques.

De quoi dépend le prix du comblement des rides ?

Le prix du comblement des rides à l’acide hyaluronique et des traitements volumétriques dépend de nombreux facteurs. Le coût final est donc déterminé individuellement lors de la consultation préalable au traitement. Elle est influencée par le type de problème traité, la zone traitée, le type et la quantité de préparation nécessaire pour obtenir les effets escomptés.