Greffes de cheveux

La greffe de cheveux est une intervention de plus en plus demandée pour restaurer les cheveux perdus, redessiner la ligne frontale, ou donner plus de densité aux zones clairsemées. Elle utilise les propres cheveux du patient, généralement prélevés à l’arrière de la tête, pour assurer des résultats naturels et durables. Voici un guide complet sur les techniques, le déroulement de l’intervention, la convalescence et les résultats d’une greffe de cheveux.


1. Qu’est-ce que la Greffe de Cheveux ?

La greffe de cheveux est une technique de chirurgie esthétique qui consiste à transplanter des follicules pileux d’une zone donneuse (généralement la couronne arrière du crâne, résistante à la calvitie) vers une zone dégarnie ou clairsemée. L’objectif est d’obtenir des résultats naturels et permanents en redonnant du volume aux zones touchées par la perte de cheveux.

  • Zones Traitées : La greffe de cheveux est réalisée sur le cuir chevelu, mais peut aussi être pratiquée pour redensifier d’autres zones, comme les sourcils, la barbe ou la moustache.
  • Techniques Utilisées : Les deux principales techniques de greffe de cheveux sont la FUE (Follicular Unit Extraction) et la FUT (Follicular Unit Transplant). La technique FUE est aujourd’hui la plus courante, car elle est moins invasive et ne laisse pas de cicatrice visible.

2. Techniques de Greffe de Cheveux : FUE et FUT

Technique FUE (Follicular Unit Extraction)

La technique FUE consiste à extraire individuellement des follicules pileux de la zone donneuse à l’aide d’un micro-punch, puis à les implanter dans la zone receveuse.

  • Processus : Chaque follicule est prélevé un par un, permettant de minimiser les cicatrices visibles. Les greffons sont ensuite réimplantés sur les zones dégarnies.
  • Avantages : Moins de cicatrices, temps de récupération plus court, et flexibilité pour le choix de la zone donneuse. La FUE est idéale pour les petites à moyennes zones de greffe.
  • Inconvénients : La procédure peut être plus longue que la FUT car chaque follicule est prélevé individuellement.

Technique FUT (Follicular Unit Transplantation)

La technique FUT, également connue sous le nom de technique de la bandelette, consiste à prélever une bande de cuir chevelu à l’arrière de la tête. Les unités folliculaires sont ensuite extraites de cette bande et implantées sur la zone receveuse.

  • Processus : Le chirurgien prélève une bande de peau de la zone donneuse. Les follicules sont extraits de cette bande et ensuite implantés dans les zones dégarnies.
  • Avantages : Cette technique permet de prélever plus de follicules en moins de temps, ce qui peut être bénéfique pour les zones très étendues.
  • Inconvénients : Elle laisse une fine cicatrice linéaire à l’arrière de la tête, qui peut être visible avec une coupe de cheveux très courte.

3. Consultation Préliminaire et Évaluation

Avant de réaliser une greffe de cheveux, une consultation avec un spécialiste est indispensable pour évaluer la situation et planifier le traitement.

  • Évaluation de la Zone Dégarnie et Donneuse : Le chirurgien examine le cuir chevelu pour déterminer la densité des cheveux dans la zone donneuse et la quantité de greffons nécessaires pour obtenir un résultat optimal.
  • Antécédents Médicaux : Le médecin pose des questions sur les antécédents médicaux du patient, incluant les causes de la perte de cheveux, et vérifie l’absence de contre-indications médicales.
  • Planification de l’Intervention : Le chirurgien et le patient discutent des attentes, de la densité souhaitée, et des options de traitement pour concevoir un plan sur mesure.

4. Déroulement de l’Intervention

La greffe de cheveux est une intervention peu invasive, réalisée sous anesthésie locale. Le patient reste éveillé durant toute la procédure, qui dure entre 4 et 8 heures en fonction de l’étendue de la greffe.

Étapes de l’Intervention

  1. Anesthésie Locale : Le chirurgien applique une anesthésie locale sur la zone donneuse et receveuse pour assurer le confort du patient durant la procédure.
  2. Préparation et Prélèvement :
    • En FUE : Le chirurgien prélève les follicules un par un à l’aide d’un micro-punch.
    • En FUT : Une bandelette de peau est prélevée, puis les follicules sont isolés sous microscope.
  3. Préparation de la Zone Receveuse : Le chirurgien prépare la zone receveuse en y créant de petites incisions pour accueillir les greffons. La direction, l’angle et la densité des incisions sont déterminés pour un rendu naturel.
  4. Implantation des Greffons : Les unités folliculaires sont insérées dans les incisions une par une, suivant le schéma de densité et de direction souhaité.

Durée de l’Intervention

  • La durée varie selon le nombre de greffons. En moyenne, une greffe nécessitant 1000 à 3000 greffons peut durer de 4 à 8 heures. Le patient peut faire une pause pendant la procédure, surtout si elle est longue.

5. Convalescence et Soins Postopératoires

La période de convalescence après une greffe de cheveux est relativement courte, mais il est important de suivre les consignes postopératoires pour assurer une bonne prise des greffons.

Soins Immédiats

  • Repos et Éviter les Chocs : Pendant les premières 48 heures, il est essentiel de ne pas toucher la zone greffée et d’éviter tout choc.
  • Éviter l’Exposition au Soleil : Les greffons sont très sensibles durant la première semaine, et il est recommandé d’éviter l’exposition directe au soleil.
  • Ne Pas Laver la Zone Greffée Immédiatement : La zone greffée ne doit pas être lavée durant les premières 48 heures. Après ce délai, un shampoing doux est recommandé, en suivant les instructions du médecin.

Reprise des Activités

  • Travail et Activités Légères : La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités quotidiennes après 3 à 5 jours.
  • Sport et Activités Physiques Intenses : Les exercices physiques intenses et le port de chapeaux sont déconseillés pendant au moins 2 à 3 semaines pour éviter d’endommager les greffons.

6. Résultats et Durabilité de la Greffe de Cheveux

Les résultats d’une greffe de cheveux apparaissent progressivement, et le patient doit être patient avant de voir le résultat final.

Chronologie des Résultats

  • Chute des Cheveux Greffés : Il est courant que les cheveux greffés tombent dans les semaines suivant la greffe. Cette chute est normale et précède la croissance des nouveaux cheveux.
  • Repousse des Cheveux : Les cheveux commencent à repousser après 3 à 4 mois, avec une densité et une épaisseur qui augmentent progressivement.
  • Résultat Final : Le résultat final est généralement visible après 12 mois, moment où les cheveux greffés atteignent leur pleine densité et leur longueur.

Durabilité des Résultats

  • Résultat Permanent : Les cheveux greffés sont prélevés dans une zone non sensible à la calvitie (généralement à l’arrière de la tête), et ils conservent leur résistance génétique à la chute, offrant un résultat permanent.
  • Entretien : Les cheveux greffés nécessitent le même entretien que les autres cheveux et peuvent être coupés, coiffés et teints sans problème.

7. Précautions et Risques Associés à la Greffe de Cheveux

La greffe de cheveux est une intervention sécurisée, mais elle comporte quelques risques et précautions à respecter.

  • Risques de Complications : Bien que rares, des complications comme une infection, une inflammation des follicules (folliculite) ou des cicatrices peuvent survenir.
  • Suites Opératoires Normales : Rougeurs, gonflements et sensations de démangeaison peuvent apparaître les premiers jours et disparaissent rapidement.
  • Contre-Indications : Les patients souffrant de certaines maladies auto-immunes, d’infections cutanées ou de troubles de la coagulation doivent consulter un spécialiste pour évaluer la faisabilité de la greffe.

Se décider

La greffe de cheveux est une solution efficace et durable pour redensifier les zones dégarnies et restaurer une chevelure naturelle. Grâce aux techniques modernes, comme la FUE, cette intervention est désormais peu invasive et offre des résultats esthétiques naturels et permanents. Les soins postopératoires et le respect des consignes du spécialiste permettent de maximiser la prise des greffons et de profiter d’un résultat optimal.