Tout comme vous avez consulté régulièrement votre prestataire de soins au cours du premier trimestre, vous continuerez à le faire au cours du deuxième trimestre. Ces examens permettent de surveiller le développement et la santé de votre bébé, mais aussi la vôtre. La plupart des femmes enceintes consultent leur médecin tous les mois pour un examen prénatal. Vous pouvez consulter votre médecin plus souvent si vous avez un problème de santé préexistant ou une grossesse à haut risque.
Une échographie à faire
Au cours du deuxième trimestre, vous aurez probablement une échographie passionnante à 20 semaines (en fait, elle a souvent lieu entre 18 et 22 semaines). Cette échographie vous permettra de bien voir le développement de votre bébé, même ses mignons petits doigts et orteils ! Vous passerez probablement des analyses de sang et d’urine, ainsi qu’un test de tolérance au glucose (ce n’est peut-être pas le test le plus amusant, mais il est important pour dépister le diabète gestationnel). Vous pouvez également choisir de passer des tests de dépistage des complications liées au développement du bébé. D’autres tests peuvent être recommandés en fonction de votre santé et de vos antécédents médicaux. N’oubliez pas d’informer votre prestataire de soins de tout changement dans votre alimentation, votre mode de vie ou votre santé depuis votre dernière visite. N’hésitez pas à appeler votre gynécologue ou votre sage-femme si vous avez des questions ou des inquiétudes entre les visites.
Pendant un examen
Au cours de votre visite de contrôle, votre médecin procédera à un bref examen physique. Une infirmière ou un assistant vérifiera votre poids et prendra votre tension artérielle. Votre médecin peut recommander des examens supplémentaires après avoir recueilli vos antécédents médicaux et effectué un examen physique. Il voudra peut-être aussi connaître vos antécédents médicaux familiaux et les médicaments ou compléments que vous prenez. Votre médecin vous interrogera également sur :
- Les mouvements du fœtus
- Les habitudes de sommeil
- Le régime alimentaire et la prise de vitamines prénatales
- Les symptômes du travail prématuré
- Les symptômes de la prééclampsie, comme l’enflure.
- Les évaluations physiques au cours du deuxième trimestre comprennent généralement les contrôles suivants
- Hauteur du fond de l’utérus, ou taille du ventre, et croissance du fœtus
- Le rythme cardiaque du fœtus
- Œdème, ou gonflement
- La prise de poids
- La pression artérielle
- Le taux de protéines dans l’urine
- Taux de glucose dans l’urine
Il peut être utile de préparer une liste de questions à poser à votre médecin pendant la visite.
Assurez-vous également de consulter votre médecin immédiatement si vous présentez les symptômes suivants :
- Des saignements vaginaux
- Un mal de tête sévère ou continu
- Obscurcissement ou vision floue
- Douleurs abdominales
- Vomissements persistants
- Frissons ou fièvre
- Douleur ou brûlure pendant la miction
- Écoulement de liquide du vagin
- Gonflement ou douleur dans un membre inférieur
Hauteur du fond de l’utérus
Votre médecin mesurera la hauteur de votre utérus, également appelée hauteur du fond de l’utérus, en partant du sommet de votre os pelvien jusqu’au sommet de votre utérus. Il existe généralement une relation entre la hauteur du fond utérin et la durée de votre grossesse. Par exemple, à 20 semaines, la hauteur du fond de l’utérus devrait être de 20 centimètres (cm), plus ou moins 2 cm. À 30 semaines, elle sera de 30 cm, plus ou moins 2 cm, et ainsi de suite. Cette mesure n’est pas toujours précise, car la hauteur du fond de l’utérus peut ne pas être fiable chez les personnes de grande taille, celles qui ont des fibromes, qui portent des jumeaux ou des multiples, ou qui ont un excès de liquide amniotique. Votre médecin utilisera l’augmentation de la taille de votre utérus comme un marqueur de la croissance du fœtus. Les mesures peuvent varier. Une différence de 2 ou 3 cm n’est généralement pas un motif d’inquiétude. Si la hauteur du fond de l’utérus ne croît pas ou croît plus lentement ou plus rapidement que prévu, votre médecin peut recommander une échographie pour vérifier le bébé et le liquide amniotique.
Battements de cœur du fœtus
Votre médecin vérifiera si le rythme cardiaque de votre bébé est trop rapide ou trop lent à l’aide d’une échographie Doppler. La technologie Doppler utilise des ondes sonores pour mesurer les battements du cœur. Elle est sans danger pour vous et votre bébé. Le rythme cardiaque du fœtus est généralement plus rapide en début de grossesse. Il peut varier de 120 à 160 battements par minute.
Œdème (gonflement)
Votre médecin vérifiera également que vos jambes, vos chevilles et vos pieds ne sont pas gonflés, ou œdèmes. Le gonflement des jambes est fréquent pendant la grossesse et augmente généralement au cours du troisième trimestre. Un gonflement anormal peut indiquer un problème tel que la prééclampsie, le diabète gestationnel ou un caillot sanguin. Cependant, il est plus que probable qu’il s’agisse simplement d’un des effets secondaires amusants de la grossesse qui disparaîtra après l’accouchement.
Prise de poids
Votre médecin notera le poids que vous avez pris par rapport à votre poids avant la grossesse. Il notera également le poids que vous avez pris depuis votre dernière visite. L’importance de la prise de poids recommandée au cours du deuxième trimestre dépendra de votre poids avant la grossesse, du nombre de bébés que vous portez et du poids que vous avez déjà pris. Si vous prenez plus de poids que prévu, vous pouvez envisager de modifier votre régime alimentaire. Un nutritionniste ou un diététicien peut vous aider à mettre au point un plan d’alimentation qui inclut les nutriments dont vous avez besoin. Certaines personnes qui prennent plus de poids que prévu ne mangent peut-être pas trop mais prennent du poids en eau, qui est perdu après l’accouchement. Si vous ne prenez pas assez de poids, vous devrez compléter votre alimentation. Votre médecin peut vous recommander de manger deux ou trois en-cas sains chaque jour en plus de ce que vous avez mangé. Le fait de noter ce que vous mangez et les quantités que vous consommez aideront votre médecin à établir un plan pour que vous et votre bébé restiez bien nourris. Si vous ne prenez toujours pas assez de poids, vous pouvez consulter un diététicien. Voir ce site https://sos-gynecologue.ch/obstetrique/suivi-de-grossesse/ qui vous en dira plus sur le sujet !